• +48 886703498

OBSERWACJA DZIECKA Z WWS

Sprzęt bywa zawodny. Czasem go zwyczajnie w domu nie mamy. Wielu lekarzy zwykło mawiać też „Proszę patrzeć na dziecko, nie na monitor. Proszę się nauczyć je obserwować”. I to są święte słowa. Musimy umieć obserwować nasze dziecko, widoczne zmiany, musimy wiedzieć, co powinno nas niepokoić. Każda wada jest inna, ale jest wiele sygnałów, które mogą nam mówić, że dzieje się coś złego: 

  • Sinica (siny, szary „opalony” kolor, „śliwkowe usta”, sinica wokół ust i oczu, na koniuszkach palców, zwłaszcza paznokci, które mają często kształt soczewkowaty, wypukły i zaokrąglony do dołu na końcach)
  • Obrzęki, oznaczające zatrzymanie wody w organizmie (w zależności od wady i przeprowadzonego leczenia: na powiekach, gdzie skóra jest cienka i brak tkanki tłuszczowej), obrzęki kończyn, obrzęki brzucha
  • Duszność (pojawia się stopniowo, najpierw jest to wzmożone, wyraźnie widoczne unoszenia klatki piersiowej, potem ruch, unoszenie się żeber, następnie może wystąpić zapadanie dołka jarzmowego, a przy bardzo ciężkiej duszności – ruch skrzydełek nosa)
  • Zła tolerancja wysiłku, szybsza męczliwość
  • Wzmożone pocenie się (zwłaszcza karku, głowy, pleców)
  • Powiększenie wątroby (do wyczucia w badaniu palpacyjnym – powiększona wątroba wystaje poniżej luku żeber i czuć ją po naciśnięciu w tym miejscu brzucha.)
  • Napad anoksemiczny tj. gwałtowne narastanie sinicy z towarzyszącą dusznością i niepokojem; częściej występuje w godzinach porannych, po wysiłku, płaczu.  U starszych dzieci często towarzyszy mu odruch kucania. W czasie kucania dochodzi do zagięcia tętnic kończyn dolnych i wzrostu oporu w dużym obiegu krwi, co przekłada się na wzrost ciśnienia w lewej komorze i ograniczenie przecieku prawo-lewego. W efekcie więcej krwi przepływa z prawej komory do płuc, co poprawia jej utlenowanie.
  • Niechęć do jedzenia
  • Objawy ze strony innych wykładów, np. biegunki (towarzyszące zespołowi utraty białka), zażółcenie skóry i oczu (przy problemach z wątrobą), częste, nawet codzienne wymioty związane z niewydolnością serca
  • Cechy infekcji dróg oddechowych