Inne formy wsparcia
Dziecko niepełnosprawne z ciężką WWS może otrzyma skierowanie do hospicjum domowego. Aby trafić pod taką opiekę dziecko musi mieć stwierdzone jedno z określonych przez Ministra Zdrowia schorzeń. W wykazie chorób znajdują się m.in.:
- Q20-Q25 – wrodzone wady rozwojowe serca i dużych naczyń (dotyczy dzieci niezakwalifikowanych do leczenia operacyjnego)
- I50 – niewydolność serca -J96.1 – przewlekła niewydolność oddechowa
- K74 – zwłóknienie i marskość wątroby (towarzyszącą często dzieciom po operacji Fontana)
- Q44 – wrodzone wady pęcherzyka żółciowego, przewodów żółciowych i wątroby (w szczególności
- Q44.2 – zarośnięcie przewodów żółciowych i Q44.7 – zespół Alagille’a, często towarzyszący WWS.
Niestety, często czas oczekiwania na przyjęcie jest długi, bo dzieci z różnymi wadami i schorzeniami jest coraz więcej. Opieka w hospicjum jest prowadzona w ramach NFZ, w domu pacjenta. Warto wcześniej zapoznać się zakresem opieki, proponowanym przez dane hospicjum domowego. A jest to najczęściej:
- wizyta lekarza minimum 2x w miesiącu
- wizyta pielęgniarki 2x w tygodniu
- rehabilitacja domowa
- konsultacje specjalistów, współpracujących z hospicjum np. w dziedzinie genetyki, pediatrii czy neurologii dziecięcej
- opieka psychologa
- refundacja leków i sprzętu medycznego wg wskazań lekarza
- możliwość wypożyczenia sprzętu medycznego
- pomoc socjalna dla rodzin
Warto pamiętać, że korzystając z opieki rehabilitanta w ramach hospicjum domowego, nie mamy możliwości korzystania z rehabilitacji w ramach NFZ w innym miejscu, dotyczy to także turnusów rehabilitacyjnych.
W skrajnie trudnych sytuacjach, gdy leczenie szpitalne uznane jest za zakończone i pozostaje tylko leczenie paliatywne, które jest np. z powodu braku odpowiedniego sprzętu niemożliwe w warunkach domowych nawet pod opieką domowego hospicjum, można się starać przyjęcie dziecka do hospicjum stacjonarnego, gdzie dziecko będzie miało zapewnioną całodobową opiekę.
Jeśli Twoje dziecko posiada Orzeczenie o Niepełnosprawności może starać się o przyjęcie do fundacji. Wybór należy do ciebie, oferta jest spora. Ważnym aspektem jest możliwość założenia subkonta i gromadzenia środków z darowizn oraz 1 % podatku. Umożliwi to opłacenie lecenia rehabilitacji, zakup sprzętów i leków, a często także pobyt w przyszpitalnych hotelach czy dojazdy do lekarzy. Wszystko zależy od regulaminu ustalonego przez fundację.
Bardzo często w małych, jak i dużych zakładach pracy istnieją Fundusze Świadczeń Socjalnych. Pracownik (tak matka, jak i ojciec, dopóki pozostają w stosunku pracy, nawet w czasie trwania urlopu rodzicielskiego czy wychowawczego) mogą starać się o zapomogę na zasadach określonych w wewnętrznym regulaminie FŚS. Często istnieje zapis o możliwości pobrania zapomogi z tytułu urodzenia dziecka. Ale najczęściej określone są także inne, losowe wypadki. Warto sprawdzić zapisy, bo zwłaszcza na początku, gdy zapotrzebowanie na różnego rodzaju sprzęt, pomagający nam w opiece nad dzieckiem z WWS jest duże, a nie możemy jeszcze korzystać z subkonta w fundacji, ponieważ nie ma tam zgromadzonych środków, pomoc z Funduszu może okazać się nieoceniona.
Dużym wsparciem w opiece nad dzieckiem z wadą serca może okazać terapia wczesnego wspomagania rozwoju (wwr) prowadzona w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w naszym powiecie. Zajęcia są bezpłatne, a mają na celu stymulację psycho-ruchową, logopedyczną i ogólnorozwojową od momentu wykrycie niepełnosprawności dziecka do momentu pójścia do szkoły podstawowej. Do poradni kierowane są dzieci różnymi wadami, zaburzeniami i schorzeniami. Potrzeby dziecka i zakwalifikowanie do wwr określa zespół specjalistów podczas spotkania lub spotkań diagnostycznych. Bierze pod uwagę także wywiad z rodzicem oraz dokumentację medyczną i wskazania lekarskie. Zajęcia są zależne od wyspecjalizowania pracowników. W ramach wwr dziecko może korzystać np.
- zajęć z logopedą lub neurologopedą, bardzo pomocnych w przypadku problemów z karmieniem
- zajęcia ogólnorozwojowe, uwzględniające naukę poprzez zabawę
- integrację sensoryczną
- rehabilitację z uwzględnieniem rehabilitacji oddechowej.
Jeśli dziecko chodzi do przedszkola lub szkoły i wymaga dodatkowej terapii warto postarać się w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej także o orzeczenie o Potrzebie Kształcenia Specjalnego.
Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych również zabezpiecza potrzeby dzieci. Programy ukierunkowane są jednak częściej na aktywizację społeczeństwa, pokonywanie barier architektonicznych i komunikacyjnych. Warto jednak śledzić aktualne programy.
W ramach NFZ dziecko niepełnosprawne ma zapewniony dostęp do: opieki lekarza POZ (pediatry), badań diagnostycznych, laboratoryjnych, opieki specjalistów oraz rehabilitacji i turnusów rehabilitacyjnych.
Teoretycznie dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności (z pkt 7 i 8 łącznie) lub posiadające zaświadczenie o ciężkim i nieodwracalnym upośledzeniem albo nieuleczalną chorobą zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu („Za życiem”) powinno być traktowane priorytetowo, a czas oczekiwania powinien być jak najkrótszy. W przypadku lekarza-specjalisty dziecko powinno być przyjęte w terminie do 7 dni roboczych, w przypadku lekarza POZ – w dniu zgłoszenia. Co więcej na wizytę u specjalisty w trybie ambulatoryjnym nie jest wymagane skierowanie. Jak już pisaliśmy, bywa z tym różnie, nie zawsze personel wie o zapisach ustawy.
W przypadku wizyty na SOR przywileje te nie mają zastosowania, obowiązuje tam bowiem system TRIAŻ.
Jeśli dziecko ma zaznaczony orzeczeniu pkt 5 (Tak/wymaga/dotyczy), może starać się o refundację różnych materiałów medycznych, na które skierowanie wystawia lekarz.